Centro Médico Tepeyac

*La insuficiencia cervical* es...

Una causa silenciosa de pérdida del embarazo.

Durante un embarazo, el cuello del útero debe permanecer firme, cerrado y con la longitud suficiente para proteger al bebé hasta que llegue el momento del parto; sin embargo, *en algunas mujeres esta estructura comienza a acortarse y abrirse de manera prematura, sin dolor y sin contracciones*.

*A esta condición se le conoce como insuficiencia cervical o incompetencia cervical*; se trata de una alteración poco frecuente, pero de gran importancia, ya que puede provocar ab**to espontáneo durante el segundo trimestre o un parto prematuro.

En muchos casos, la mujer no presenta síntomas evidentes y el diagnóstico se realiza al detectar un cuello uterino corto mediante ultrasonido transvaginal o por antecedentes de pérdidas gestacionales repetidas e indoloras.

Entre los factores que aumentan el riesgo se encuentran cirugías previas sobre el cuello uterino, lesiones obstétricas, malformaciones congénitas del útero o del cuello uterino, algunos trastornos del tejido conectivo y antecedentes de insuficiencia cervical en embarazos anteriores y, en ocasiones no es posible identificar una causa específica.

Actualmente, *el ultrasonido transvaginal es la herramienta más útil para evaluar la longitud cervical entre las semanas 16 y 24* del embarazo; un cuello uterino menor de 25 milímetros antes de las 24 semanas se asocia con un mayor riesgo de parto pretérmino, aunque por sí solo no confirma el diagnóstico de insuficiencia cervical.

Cuanto más corto sea el cuello uterino, mayor es la probabilidad de un nacimiento prematuro; cuando el riesgo es elevado, existen medidas que pueden ayudar a prolongar el embarazo.

Dependiendo de cada caso, el especialista puede indicar progesterona vaginal, colocar un cerclaje cervical para reforzar el cuello uterino o utilizar un pesario obstétrico en situaciones seleccionadas.

La decisión debe individualizarse según los antecedentes y los hallazgos clínicos.

*La vigilancia prenatal oportuna es la mejor herramienta para identificar este problema antes de que aparezcan complicaciones*; si una mujer ha presentado pérdidas del embarazo en el segundo trimestre o un parto prematuro sin causa aparente, es importante que informe a su ginecólogo desde el inicio de un nuevo embarazo para recibir un seguimiento especializado.

Un cuello uterino silenciosamente debilitado puede poner en riesgo un embarazo; pero un diagnóstico oportuno y un tratamiento adecuado pueden marcar la diferencia entre una pérdida gestacional y el nacimiento de un bebé sano.

Antes se pensaba que el glaucoma era...

Simplemente "tener la presión alta en los ojos"; hoy sabemos que la realidad es más compleja.

Se trata de un grupo de enfermedades que dañan progresivamente el nervio óptico, una estructura indispensable para transmitir las imágenes del ojo al cerebro.

La presión intraocular elevada sigue siendo el principal factor de riesgo modificable, pero no es el único; algunas personas desarrollan glaucoma con cifras normales de presión ocular, mientras que otras pueden tener la presión elevada durante años sin presentar daño.

Por ello, el diagnóstico depende de una evaluación oftalmológica completa y no únicamente de la medición de la presión intraocular.

👁️ Cuando aumenta la presión dentro del ojo... el silencio puede robar la vista.

*El glaucoma es una de las principales causas de ceguera irreversible en el mundo*; lo más preocupante es que, en la mayoría de los casos, avanza sin producir dolor ni síntomas evidentes durante muchos años.

*Por eso se le conoce como "el ladrón silencioso de la vista".*

Esta enfermedad consiste en un daño progresivo del nervio óptico, generalmente relacionado con una alteración en el drenaje del humor acuoso, el líquido que circula dentro del ojo; cuando este líquido no se elimina adecuadamente, la presión intraocular puede aumentar y lesionar lentamente las delicadas fibras nerviosas responsables de la visión.

Sin embargo, hoy sabemos que el glaucoma no depende exclusivamente de una presión ocular elevada; *existen personas con presión aparentemente normal que desarrollan la enfermedad, mientras que otras presentan cifras altas sin daño detectable*.

Esto demuestra que influyen también factores como la susceptibilidad del nervio óptico, la edad, la herencia, enfermedades como la diabetes o la hipertensión arterial, la miopía elevada y el uso prolongado de corticoides.

*El tipo más frecuente es el glaucoma de ángulo abierto*; su evolución es lenta, silenciosa y prácticamente imperceptible.
La visión periférica comienza a perderse poco a poco, hasta que el daño alcanza la visión central; *cuando el paciente nota la disminución visual, una parte importante del nervio óptico ya ha sufrido un daño irreversible*.

En cambio, el glaucoma de ángulo cerrado constituye una verdadera urgencia médica; se presenta con dolor intenso en el ojo, visión borrosa, halos alrededor de las luces, enrojecimiento ocular, dolor de cabeza, náuseas y vómitos.

En estas circunstancias se requiere atención oftalmológica inmediata para evitar una pérdida permanente de la visión, también existen formas secundarias de glaucoma, originadas por traumatismos, inflamaciones, cataratas avanzadas, enfermedades vasculares, hemorragias o el uso prolongado de medicamentos con corticoides; aunque son menos frecuentes, requieren identificar y tratar la causa que las produce.

El glaucoma puede aparecer desde el nacimiento, durante la infancia o en la edad adulta, aunque el riesgo aumenta significativamente después de los 40 años y en personas con antecedentes familiares; la buena noticia es que, si se detecta oportunamente, el glaucoma puede controlarse mediante gotas oftálmicas, tratamiento con láser o cirugía.

Ninguno de estos tratamientos recupera la visión ya perdida, pero sí puede detener o retrasar la progresión de la enfermedad y preservar la visión restante.

*La mejor prevención sigue siendo una revisión oftalmológica periódica*; un examen completo incluye la medición de la presión intraocular, la valoración del nervio óptico, el estudio del campo visual y, cuando es necesario, técnicas de imagen como la tomografía de coherencia óptica (OCT).

👁️ *La visión que se pierde por glaucoma no puede recuperarse*; por eso, el mejor tratamiento sigue siendo el diagnóstico temprano.

Porque cuidar los ojos no solo es ver mejor… es conservar para siempre la posibilidad de seguir contemplando la vida.

Antes de que exista una máquina...

Que limpie la sangre de impurezas, hubo dos riñones que trabajaron en silencio durante toda una vida; solo cuando dejan de hacerlo comprendemos lo indispensables que son.

💙 La diálisis no es una cura… es una segunda oportunidad para seguir viviendo; *cuando los riñones dejan de funcionar correctamente, el organismo pierde la capacidad de eliminar toxinas, exceso de agua y mantener el equilibrio de minerales esenciales como el sodio y el potasio*.

En ese momento, la diálisis puede convertirse en un tratamiento que salva vidas.

Los riñones no solo producen o***a, también regulan la presión arterial, ayudan a mantener el equilibrio ácido-base, producen eritropoyetina (que estimula la formación de glóbulos rojos) y activan la vitamina D para conservar la salud de los huesos; por ello, *ninguna forma de diálisis puede sustituir completamente todas las funciones renales*.

La diálisis *está indicada cuando la enfermedad renal ha progresado a una etapa avanzada o cuando una lesión renal aguda impide que los riñones cumplan su función*; también puede ser necesaria ante complicaciones graves como:

🩸 Acumulación de toxinas con encefalopatía urémica.
❤️ Pericarditis urémica.
⚠️ Acidosis metabólica severa.
🫁 Edema pulmonar por exceso de líquidos.
💓 Insuficiencia cardíaca relacionada con sobrecarga de volumen.
⚡ Hipercalemia grave que pone en riesgo la vida.

*Existen dos modalidades principales:*

🩺 *Hemodiálisis* cuando la sangre sale del cuerpo hacia un dializador o "riñón artificial", donde se eliminan los desechos y el exceso de líquidos antes de regresar al organismo; generalmente se realiza tres veces por semana durante varias horas en un centro especializado, aunque algunos pacientes pueden realizarla en casa con entrenamiento adecuado.

🏡 *Diálisis peritoneal* que utiliza el peritoneo como un filtro natural; mediante un catéter abdominal se introduce una solución especial que capta las toxinas y posteriormente se drena.
Puede realizarse manualmente durante el día o de forma automatizada durante la noche, ofreciendo mayor independencia a muchos pacientes.

Cada modalidad tiene ventajas y limitaciones; *la elección depende del estado de salud, enfermedades asociadas, estilo de vida, apoyo familiar y la valoración del equipo de Nefrología*.

Aunque la diálisis prolonga la vida y mejora muchos síntomas, también *puede acompañarse de fatiga, calambres, hipotensión, anemia, infecciones o alteraciones nutricionales*; por ello, además del tratamiento médico, el apoyo emocional, psicológico y familiar resulta fundamental.

🌱 *En algunos pacientes, el trasplante renal representa la mejor alternativa a largo plazo y ofrece una mejor calidad de vida, siempre que existan las condiciones médicas para realizarlo.*

❤️ La enfermedad renal suele avanzar en silencio; la diabetes, la hipertensión arterial, la obesidad y algunas enfermedades hereditarias son las principales causas de insuficiencia renal crónica.

*Cuidar los riñones significa controlar la presión arterial, mantener una glucosa adecuada, evitar la automedicación —especialmente con antiinflamatorios—, mantenerse hidratado y realizar revisiones médicas periódicas.*

Porque detrás de cada sesión de diálisis no solo hay una máquina funcionando… hay una persona luchando por seguir abrazando a su familia, cumplir sus sueños y vivir un día más.

Cuidemos nuestros riñones antes de que ellos dejen de poder cuidar de nosotros. 💙

No, pues... viéndolo así

La mayoría de nosotros tenemos alguna; la diferencia es que unas se notan y otras no.

♿ *¿ Qué es realmente una discapacidad ?*

Hoy sabemos que una discapacidad no define a una persona; según la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Convención sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad de la ONU, *una discapacidad surge cuando una condición física, sensorial, intelectual o psicosocial interactúa con barreras del entorno que dificultan la participación plena y en igualdad de condiciones dentro de la sociedad*; es decir, muchas veces el mayor obstáculo no es la condición de la persona... sino el ambiente que la rodea.

Por ello, el lenguaje también ha evolucionado; actualmente se recomienda hablar de "personas con discapacidad", poniendo primero a la persona y reconociendo que posee los mismos derechos, dignidad y oportunidades que cualquier otra.

Durante siglos, quienes tenían alguna limitación fueron excluidos, ocultados o considerados incapaces; después de las dos guerras mundiales, el enorme número de veteranos con lesiones permanentes impulsó avances en rehabilitación, accesibilidad y reconocimiento de sus derechos.

Sin embargo, fue hasta finales del siglo XX y principios del XXI cuando comenzó a consolidarse una idea mucho más humana: *la discapacidad no reside únicamente en el cuerpo de una persona, sino también en una sociedad que no siempre está preparada para incluirla*; existen distintos tipos de discapacidad:

🔹 *Motriz* la que limita el movimiento o la movilidad.
🔹 *Visual* a la disminución parcial o pérdida de la visión.
🔹 *Auditiva* a la pérdida parcial o total de la capacidad para escuchar.
🔹 *Intelectual* en las limitaciones en el aprendizaje, el razonamiento y la adaptación.
🔹 *Psicosocial* la derivada de algunos trastornos mentales que pueden afectar la participación social cuando no existen los apoyos adecuados.

Las causas también son diversas: enfermedades congénitas, trastornos genéticos, complicaciones durante el embarazo o el parto, enfermedades crónicas, lesiones, accidentes, violencia, conflictos armados, envejecimiento, contaminación ambiental y otros factores que pueden afectar la salud a lo largo de la vida.

La OMS estima que más de 1,300 millones de personas, aproximadamente una de cada seis en el mundo, vive con alguna forma significativa de discapacidad; esto significa que la discapacidad no es una excepción, más bien forma parte de la diversidad humana.

Quizá la reflexión más importante sea ésta:

*Nadie está completamente libre de una discapacidad; algunos nacen con ella, otros la adquieren por una enfermedad, un accidente o simplemente por el paso de los años.*

Si tenemos la fortuna de vivir lo suficiente, la mayoría experimentaremos alguna limitación física, sensorial o cognitiva; por eso, la verdadera inclusión no consiste en sentir lástima, sino en construir una sociedad donde todos podamos participar, aprender, trabajar y vivir con dignidad.

Porque una persona nunca vale menos por lo que no puede hacer; su valor radica en lo que es como ser humano.

La piel que habitamos...

Más que una capa, es una historia viva.

Lo que ves en esta imagen no es una escena de ciencia ficción ni una escultura surrealista; es una impactante representación anatómica real del cuerpo humano sin piel, sosteniendo su propia envoltura.

Y detrás de esta imagen hay mucho más que músculos y fibras expuestas; encierra una reflexión profunda sobre el órgano más extenso, visible y simbólico que tenemos.

La piel es una frontera biológica, emocional y social; es el segundo órgano más grande del cuerpo humano, después del sistema musculoesquelético.

Un adulto promedio posee aproximadamente 1.75 metros cuadrados de piel, que puede pesar entre 4 y 5 kilogramos, lo que representa alrededor del 15 por ciento del peso corporal total.

La piel nos da forma.

Nos delimita.

Define el espacio que ocupamos en el mundo; pero también cumple otras funciones esenciales.

Nos protege frente a agresiones físicas, químicas y biológicas.

Nos conecta con el entorno a través del tacto, el calor y el dolor.

Participa en la regulación térmica y en la respuesta inmunológica.

Y sí, siente, envejece, cambia, se adapta… y hasta habla, a través de sus alteraciones clínicas; se estima que una de cada veinte personas padece alguna enfermedad dermatológica, desde las más leves hasta aquellas que impactan drásticamente la calidad de vida.

La piel responde intensamente a los cambios hormonales, ya que posee receptores para estrógenos y andrógenos; por eso, en etapas como la adolescencia, el embarazo o la menopausia, puede lucir completamente distinta.

El paso del tiempo, el estrés, los medicamentos y la genética también dejan huella en su textura, grosor y elasticidad.

A pesar de ser la más expuesta, la piel es también uno de los órganos con mayor capacidad de regeneración, cicatrización y adaptación.

Una prueba de que lo que está en la superficie muchas veces revela lo que ocurre en lo más profundo.

Ver esta imagen es un recordatorio anatómico de lo esencial.

Cuidar la piel es cuidar tu barrera, tu historia y tu humanidad.

📌 Este contenido tiene fines educativos; no reemplaza el criterio médico profesional.

Ante cualquier afección dermatológica, consulta siempre con un especialista en salud.

¿ ... increíble, verdad ?

Gracias a la página de Mí cuenta médica por la imagen y el texto.