ΙΑΣΙΣ κέντρο αποκατάστασης και αποθεραπείας

ΠΑΓΟΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΤΡΑΥΜΑΤΙΣΜΟ ???

Ο πάγος χρησιμοποιείται για την αντιμετώπιση των τραυματισμών των μαλακών ιστών βασισμένο στις αρχές R.I.C.E (REST, ICE, COMPRESSION , ELEVATION) και PRICE που επικρατούσαν εδώ και πολλά χρόνια .
Βοηθάει όμως στην πραγματικότητα στην επούλωση των τραυματισμένων δομών;
Έρευνα που διεξήχθη το 2019 από το British Journal of Sports Medicine απέσυρε την εφαρμογή πάγου για την αντιμετώπιση των κακώσεων σε οξεία φάση καθώς δρα ανασταλτικά στην διαδικασία επούλωσης των μαλακών ιστών.
Για την αντιμετώπιση των τραυματισμών προτείνετε το ακρωνύμιο PEACE & LOVE (Προστασία, Ανύψωση, Αποφυγή Αντιφλεγμονωδών Φαρμάκων, Συμπίεση, Εκπαίδευση & Φόρτιση, Αισιοδοξία, Αγγείωση και Άσκηση).
πηγή :https://bjsm.bmj.com/content/bjsports/54/2/72.full.pdf

Σωστή στάση σώματος στο γραφείο για την αποφυγή μυοσκελετικών προβλημάτων.
α) Η οθόνη πρέπει να βρίσκεται στο ίδιο ύψος με τα μάτια σας.
β) Η σπονδυλική στήλη να είναι σε ευθεία ενώ οι ώμοι είναι χαλαροί. Οι αγκώνες πρέπει να υποστηρίζονται και να βρίσκονται σε κάμψη 90°, ενώ ο καρπός σε ελάχιστη κάμψη.
γ) Η μέση πρέπει να υποστηρίζεται από την καρεκλά σας. Τα ισχία και τα γόνατα να είναι σε κάμψη 90 -120° και τα πέλματα να υποστηρίζονται με υποπόδιο εφόσον δεν εφάπτονται στο έδαφος.
δ) Τέλος είναι σωστό να γίνονται συχνά διαλείμματα ανά 30 λεπτά.

Η αξία των συναισθημάτων – Οι φίλοι μου: Χαρά, Λύπη, Φόβος και Θυμός

Η ανάπτυξη της ενσυναίσθησης, μας εισάγει στον κόσμο των σχέσεων και της ουσιαστικής σύνδεσης, πρώτα με τον εσωτερικό εαυτό μας και τα βιώματά μας και στη συνέχεια με το περιβάλλον μας (οικογένεια, σχολείο, εργασία). Παρατηρούμε τα παιδιά μας καθώς μεγαλώνουν, τα ακούμε ενεργητικά, τα αγαπάμε, τα φροντίζουμε, τα σεβόμαστε, μέσω της ενσυναισθητικής κατανόησης συμβάλλουμε με τον πιο αποτελεσματικό τρόπο στην ανάπτυξη της ταυτότητάς τους, στην ανάπτυξη του εαυτού τους.
Τα παιδιά μας δείχνουν τον δρόμο!

Το βιβλίο περιλαμβάνει QR code με εκπαιδευτικές δραστηριότητες.

Το βιβλίο διατίθεται από το ηλεκτρονικό κατάστημα των Εκδόσεων Φυλάτος fylatos.com σε προπαραγγελία ή με τηλεφωνική παραγγελία στο 2310821622.

https://fylatos.com/shop/η-αξία-των-συναισθημάτων/

Καλωσορίζουμε τον νέο επιστημονικό υπεύθυνο και γιατρό του κέντρου κ. Αλέξανδρο Τολιόπουλο. Ο κ. Τολιόπουλος ειδικεύτηκε στη Γερμανία και έλαβε τον τίτλου Φυσιάτρου και την υποειδικότητα Αθλητιατρικής από τον Ιατρικό Σύλλογο Nordrhein, καθώς και την υποειδικότητα Βελονισμού από τον Ιατρικό Σύλλογο Ηessen. Εξειδικεύτηκε στην πρώιμη νευρολογική και νευροχειρουργική αποκατάσταση στο NRZ Godeshöhe και είναι πιστοποιημένος στη θεραπεία με Botulinumtoxin από τη Γερμανική Νευρολογική Εταιρεία. Είναι επίσης επιστημονικός συνεργάτης των κλινικών Αγ. Λουκάς, Γενική Κλινική Θεσσαλονίκης και Ευαγγελισμός Βέροιας. Α. Τολιόπουλος ΜD M,Sc, • Φυσίατρος-Αθλητίατρος

Κάταγμα Σκαφοειδούς
Συμβαίνει σε όλες τις ηλικίες, ιδιαίτερα σε νέους 20-30 ετών.
Μηχανισμός κάκωσης: Πέφτοντας πάνω στην παλάμη, η οποία βρίσκεται σε υπερέκταση και κερκιδική απόκλιση.
Κλινική εικόνα: Υπάρχει ελαφρό οίδημα και πόνος κατά την πίεση στη ραχιαία επιφάνεια του καρπού. Περιορισμός των κινήσεων του καρπού και κυρίως της έκτασης. Χρειάζεται οπωσδήποτε ακτινολογικός έλεγχος για να διαπιστωθεί το κάταγμα.
Θεραπεία: Αντιμετωπίζεται συντηρητικά με γύψο για 5-6 εβδομάδες, αναλόγως με ενδιάμεσες ακτινογραφίες, χωρίς ανάταξη, αφού δεν υπάρχει παρεκτόπιση. Μόλις ο ασθενής αφαίρεση τον γύψο είναι απαραίτητη η κινητοποίηση της άρθρωσης από έμπειρους φυσικοθεραπευτές .Πολλές φορές ανάλογα με την περιοχή του κατάγματος σαν επιπλοκή αναφέρεται η άσηπτη νέκρωση όπου και αφαιρείται το κομμάτι χειρουργικά .

ΚΑΤΑΓΜΑ ΚΛΕΙΔΑΣ
Το κάταγμα της κλείδας αποτελεί μια συχνή οντότητα στην καθημερινή κλινική πράξη.
Η κλείδα αποτελεί το οστό του ώμου που συνδέει τον κορμό με το άνω άκρο. Είναι ένα μακρύ οστό με κυματοειδή μορφή σε σχήμα "S" και βρίσκεται ακριβώς κάτω από το δέρμα (υποδόριο). Το μεσαίο τμήμα της κλείδας προστατεύει σημαντικές δομές, όπως το βραχιόνιο πλέγμα και την μασχαλιαία αρτηρία. Επίσης, διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην απαγωγή και την προσαγωγή του άνω άκρου. Προς τα έξω αρθρώνεται με την ωμοπλάτη και προς τα έσω με το στέρνο και την πρώτη πλευρά. Πολλές φορές, λόγω θέσης και μορφής υπόκειται σε τραυματισμούς.
Μπορεί να προκληθεί από άμεση πλήξη της κλείδας, από πλήξη της έξω πλευράς του ώμου και από στήριξη στο άνω άκρο κατά τη διάρκεια πτώσης στο έδαφος. Σε περιπτώσεις αθλητικών δραστηριοτήτων ή απλών πτώσεων, το κάταγμα κλείδας είναι μεμονωμένο. Σε περιπτώσεις σοβαρών τραυματισμών (πχ τροχαία ατυχήματα), μπορεί να συνδυάζεται και με άλλες κακώσεις (πχ κατάγματα πλευρών, πνευμοθώρακας, εξάρθρημα ακρωμιοκλειδικής).

Τα συμπτώματα των ασθενών κάταγμα κλείδας είναι:
• Πόνος στην κλείδα και στον ώμο
• Εκχύμωση (μελανιά) στην πάσχουσα περιοχή
• Παραμόρφωση της κλείδας
• Διάτρηση του δέρματος (ανοικτό κάταγμα), σε περιπτώσεις μεγάλης παρεκτόπισης των κατεαγότων άκρων

Αντιμετώπιση
Παραδοσιακά, τα κατάγματα κλείδας, με εξαίρεση το περιφερικό τους άκρο, αντιμετωπίζονταν με συντηρητική αγωγή, χρησιμοποιώντας απλούς κηδεμόνες που έφερναν την κλείδα σε μια σχετική θέση ανάταξης, όπως απλή ανάρτηση του ώμου, ή οκτωειδή επίδεση. Η χειρουργική αντιμετώπιση εφαρμοζόταν και εφαρμόζεται στις ακόλουθες περιπτώσεις
1 πολύ παρεκτοπισμένα κατάγματα, τα οποία μπορεί να πιέζουν το δέρμα,
2 ανοιχτα καταγματα
3 κατάγματα του περιφερικού άκρου της κλείδας (συνυπάρχει ρήξη συνδέσμων)
4 περιπτώσεις κατά τις οποίες δεν κολλάει το οστό, μια κατάσταση γνωστή ως ψευδάρθρωση του κατάγματος.

Διάστρεμμα αστραγάλου

Το διάστρεμμα του αστραγάλου είναι ίσως ο πιο κοινός τραυματισμός που συμβαίνει στα άτομα που ασχολούνται με τον αθλητισμό και ειδικότερα με αθλήματα όπως το ποδόσφαιρο, το μπάσκετ και το βόλεϋ. Διάστρεμμα είναι ο τραυματισμός ενός συνδέσμου μιας άρθρωσης. Το διάστρεμμα του αστραγάλου συμβαίνει όταν το βάρος του σώματος ή μια εξωτερική δύναμη (πχ. άμεσο χτύπημα) κινήσει βίαια την άρθρωση πέραν του φυσιολογικού ορίου, με αποτέλεσμα οι σύνδεσμοι να διαταθούν υπέρμετρα και να υποστούν ρήξη των ινών τους.
Συμπτώματα
Τα συνήθη συμπτώματα μετά από διάστρεμμα του αστραγάλου είναι:
• Πόνος, ο οποίος εμφανίζεται κυρίως με την κίνηση του αστραγάλου.
• Δυσκολία στο περπάτημα.
• πρήξιμο, το οποίο μπορεί να επεκταθεί μέχρι τα δάχτυλα.
• Αιμάτωμα, το οποίο, λόγω της βαρύτητας, παρατηρείται χαμηλότερα από το σημείο τραυματισμού.

ΑΜΕΣΩΣ ΜΕΤΑ ΤΟΝ ΤΡΑΥΜΑΤΙΣΜΟ
Κ.Α.Π.Α.
Κρυοθεραπεία – Τοποθετείστε πάγο / παγοκύστη για 8-10 λεπτά, 3-5 φορές την ημέρα για τις πρώτες 24-72 ώρες. Αφήστε να περάσει τουλάχιστον 1 1/2 ώρα ανάμεσα στις εφαρμογές.
Ανάπαυση – Αποφύγετε όλες τις δραστηριότητες που προκαλούν πόνο. Χρησιμοποιήστε πατερίτσες ή μπαστούνι μέχρι να μπορέσετε να περπατήσετε ξανά χωρίς πόνο ή χωρίς να κουτσαίνετε.
Περίδεση – Τυλίξτε έναν ελαστικό επίδεσμο από τα δάκτυλα του ποδιού μέχρι τη μέση της γάμπας, εφαρμόζοντας ισόποση πίεση. Διατηρείστε τον επίδεσμο μέχρι να μειωθεί το οίδημα. Χαλαρώστε την πίεση του επιδέσμου αν τα δάκτυλα του ποδιού μελανιάσουν ή τα νιώθετε κρύα.
Ανύψωση – Ανυψώστε τον αστράγαλό σας πάνω από το ύψος της καρδιά .
Φυσικοθεραπεία

Η φυσικοθεραπεία ξεκινάει 72 ώρες μετά τον τραυματισμό και ως στόχο έχει την:
• Περαιτέρω μείωση του πόνου και του πρηξίματος.
• Αποκατάσταση της κινητικότητας του αστραγάλου.
• Αύξηση της δύναμη και της αντοχής των μυών του ποδιού.
• Βελτίωση των αντανακλαστικών της ισορροπίας.

ΕΞΑΡΘΡΩΣΗ ΤΟΥ ΩΜΟΥ
Το εξάρθρωμα είναι η μετατόπιση των οστών μιας άρθρωσης έξω από τα όρια της και συνοδεύεται από κάκωση των μαλακών μορίων που την περιβάλλουν. Ο εξαρθρωμένος ώμος είναι ένας τραυματισμός κατά τον οποίο η κεφαλή του βραχιονίου οστού ‘πετάγεται έξω’ από την υπόκοιλη αρθρική επιφάνεια του οστού της ωμοπλάτης, που λέγεται ωμογλήνη. Ο εξαρθρωμένος ώμος είναι μια εκτεταμένη ζημιά η οποία συνεπάγεται βλάβη στους συνδέσμους, στους μύες και τον θύλακα της άρθρωσης.
Αν η κεφαλή εξαρθρωθεί εμπρός από την ωμογλήνη έχουμε το Πρόσθιο εξάρθρωμα, ενώ αν εξαρθρωθεί προς τα πίσω έχουμε το Οπίσθιο εξάρθρωμα. Το πρόσθιο εξάρθρωμα είναι μακράν το συχνότερο (96% των εξαρθρωμάτων) και γι’ αυτό συνήθως όταν μιλάμε για εξάρθρωμα ώμου, εννοούμε πρόσθιο εξάρθρωμα.

Η εξάρθρωση του ώμου μπορεί να συμβεί εξαιτίας:
• Αθλητικών τραυματισμών, η εξάρθρωση ώμου είναι ένας κοινός τραυματισμός σε αθλήματα επαφής, όπως το ποδόσφαιρο και το χόκεϊ, και σε αθλήματα που μπορεί να περιλαμβάνουν πτώσεις, όπως το σκι , η γυμναστική και το βόλεϊ.
• Τραυματισμοί που δεν σχετίζονται με τον αθλητισμό, για παράδειγμα ένα δυνατό χτύπημα στον ώμο λόγω τροχαίου ατυχήματος κ.α.
• Πτώσεις, όπως από μια σκάλα ή γλιστρώντας στο χαλί.

ΘΕΡΑΠΕΙΑ

Η θεραπεία για τον εξαρθρωμένο ώμο μπορεί να περιλαμβάνει:
• Κλειστή ανάταξη
• Χειρουργείο
• Ακινητοποίηση
• Φαρμακευτική αγωγή
• Φυσικοθεραπευτική Αποκατάσταση, μετά την αφαίρεση του νάρθηκα, θα αρχίσει ένα σταδιακό πρόγραμμα αποκατάστασης με στόχο την αποκατάσταση του εύρους της κίνησης και την ενδυνάμωση της άρθρωσης του ώμου.

Φυσικοθεραπεία για το σύνδρομο του καρπιαίου σωλήνα

Με τον όρο Σύνδρομο του καρπιαίου σωλήνα περιγράφεται η παγίδευση του μέσου νεύρου του χεριού, στην πορεία του μέσα από το καρπιαίο σωλήνα, η οποία προκαλείται από τη συμπίεση του νεύρου.Ο καρπιαίος σωλήνας είναι ένα στενό μονοπάτι στην περιοχή του καρπού, που αποτελείται από οστά, συνδέσμους καθώς και τους μυς και τένοντες που κινούν τα δάκτυλα του χεριούΤο Σύνδρομο Καρπιαίου σωλήνα είναι η πιο συχνή κάκωση του μέσου νεύρου. Εμφανίζεται τρεις φορές πιο συχνά στις γυναίκες σε σχέση με τους άνδρες. Οι αιτίες που το προκαλούν ποικίλουν. Έρευνες έχουν δείξει ότι υψηλά ποσοστά παρουσιάζονται σε άτομα που πραγματοποιούν συγκεκριμένες επαναλαμβανόμενες κινήσεις του καρπού.
Φυσικοθεραπεία για το σύνδρομο του καρπιαίου σωλήνα

Η φυσικοθεραπεία για το σύνδρομο του καρπιαίου σωλήνα είναι πολύτιμη για την επίσπευση της ανάρρωσης , εξασφαλίζει ένα πολύ καλό αποτέλεσμα και μειώνει την πιθανότητα επαντραυματισμού. Η φυσικοθεραπεία περιλαμβάνει :
• Τεχνικές μαλακών μορίων ( θεραπευτική μάλαξη )
• Κινητοποίηση αρθρώσεων ( manual therapy)
• Ηλεκτροθεραπεία
• Taping
• Ασκήσεις βελτίωσης της ελαστικότητας των μυών του καρπού και των δακτύλων
• Ασκήσεις βελτίωσης της δύναμης των μυών του καρπού και των δακτύλων
• Εκπαίδευση συμβουλές